Acid Knife - это двухмерный пиксельный экшен, в котором игроки исследуют огромное подземелье, полное непредсказуемых встреч и разнообразных предметов. Геймплей в любой момент может измениться на лету - сначала герой машет мечом, потом играет на гитаре или флейте, а затем и вовсе начинает бегать кругами, уворачиваясь от атак. Все эти движения прямо завязаны на то, что у протагониста есть в конкретный момент времени.